Δευτέρα 11 Απριλίου 2011

ΝΕΑ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΙΚΑ

Tου Νίκου Νίτσα - Οφθαλμιατρου

http://www.ika.gr/gr/infopages/memos/EG_26_2011.pdf

Με την εγκύκλιο του το ΙΚΑ αποδεικνύει τις πραγματικές του προθέσεις. Αρχικά για να καταστείλει την απεργία των γιατρών μοίρασε αφειδώς επισκέψεις 20 € σε ιδιώτες γιατρούς, τις οποίες δεν έχει την δυνατότητα να πληρώσει λόγω του μεγάλου κόστους. Ας μην ξεχνάμε ότι το κόστος της επίσκεψης σε γιατρό του ΙΚΑ είναι περίπου 1,35€ ανά επίσκεψη στα ιατρεία του ΙΚΑ. Τώρα βάζει όριο, αναρωτήθηκε κανείς γιατί; Τί θα γίνει με τον 81 ασθενή(ή 51 για τους γιατρούς του ΙΚΑ); Δεν μας επιτρέπει ούτε έναν να δούμε επιπλέον καθώς θα θεωρείται ιδιωτική πελατεία. "Ελάτε γρήγορα τρέξτε έχουμε δεί 79 και πρέπει να προλάβετε" λέει η γραμματέας του γιατρού, σε υπερήλικα ασθενή του ΙΚΑ που θέλει φάρμακα. Φαντάζεστε την ντροπή που θα νοιώσει ο 81ος που μπαίνει στο γιατρό και αυτός τον διώχνει; Φαντάζεστε τι ψωμί δίνουμε στους Αυτιάδες κλπ; Πάλι ο γιατρός θα φταίει για την ταλαιπωρία του ασθενούς!
Το καρότο συνάδελφοι είναι η πρόσβαση στο συνταγολόγιο του ΙΚΑ που πότε δεν είχαν οι περισσότεροι. Και μετά το καρότο το μαστίγιο. Επίσκεψη 16€ καθαρά. Αλήθεια πόσοι από εμάς έπαιρναν από ασθενείς του ΙΚΑ στο ιατρείο μας 16€; Πόσοι από μας είχαμε ωράριο στο ιατρείο μας που τώρα μας ζητούν; Γιατί ζητούν να ενημερώνονται 1 μήνα πριν την αποχώρηση του γιατρού από το σύστημα; Έτσι λοιπόν αφού τα ραντεβού στο ιατρείο θα κλείνονται από το 184 και για 1 μήνα μετά, βάζουμε και άλλο αφεντικό στο κεφάλι μας, στο χώρο μας, στην αξιοπρέπεια μας που είναι το ιατρείο μας. Πήγα και δεν τον βρήκα θα μας καταγγέλλουν αργότερα.
Το μόνο καλό που κάνει η εγκύκλιος είναι ότι μετά τις 15/4/2011 θα ξέρουμε πόσοι από μας είναι διατεθειμένοι να υπηρετήσουν το νέο σύστημα εξαθλίωσης του ιδιώτη γιατρού. Υποχρέωση του καθενός από μας είναι να πείσουμε όσους περισσότερους μπορούμε να μην βλέπουν το δέντρο της πρόσκαιρης χαράς, αλλά να σκεφτούν το δάσος που είναι η μετατροπή των ιδιωτικών μας ιατρείων σε παραρτήματα του ΙΚΑ με μισθό τύπου ΟΑΕΕ με όπως προβλέπεται από το μνημόνιο.
Η μόνη λύση είναι να τους δώσουμε από τώρα να καταλάβουν ότι δεν «τσιμπάμε» και να νοιώσουν ότι πρέπει να ξανασκεφτούν την όλη δομή του ΕΟΠΥΥ σε σχέση με τις αμοιβές μας για να έχουν γιατρούς. Από τώρα!! Πριν είναι αργά.

Παρασκευή 8 Απριλίου 2011

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΕΝΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΣΥΛΛΟΓΙΚΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ

Του Δημήτρη Τσάμη - Βιοπαθολόγου

Ο κλάδος αντιμετωπίζει σοβαρό πρόβλημα συντονισμού και εκπροσώπησης. Η πραγματικότητα είναι εξαιρετικά δύσκολη και το μέλλον αβέβαιο. Δεν επιτρέπει εγωισμούς ούτε ανέχεται ιδιοτέλειες κι εμμονές. Δεν αντιμετωπίζεται με ευχολόγια και μεγαλοστομίες ούτε με αδράνεια και μοναχικές επιλογές.

Οι διεκδικήσεις και η δραστηριότητα μας θα είναι άτοπες και αναποτελεσματικές αν δεν είναι ολοκληρωμένες, συντονισμένες, σταθερές και ενιαίες πανελληνίως.

Ο κλάδος οδηγείται ενώπιον τετελεσμένων παρά την «αγωνιστική» αλλά ουσιαστικά αδρανή και χωρίς προοπτική στάση των τελευταίων μηνών. Με διασπασμένη εκπροσώπηση και προβολή συνοθυλεύματος θέσεων και προτάσεων δεν υπάρχει ελπίδα. Οι προτάσεις μας ή θα είναι θεσμικές και τεκμηριωμένες ή θα πέφτουν στο κενό χωρίς να παράγουν αποτελέσματα.. Θα πρέπει να βλέπουν μακρύτερα από τον ατομικό μας ορίζοντα και να δημιουργούν ερείσματα και προϋποθέσεις για την αξιοπρεπή άσκηση του επαγγέλματος.

Σήμερα, οι αποκλειστικά ελεύθεροι επαγγελματίες ιατροί είναι στη δυσμενέστερη θέση απ’ όλους τους υπόλοιπους συναδέλφους. Στερούνται κάθε προστασίας και κάθε πλεονεκτήματος – μικρού ή μεγάλου – των υπολοίπων, ενώ συγχρόνως αντιμετωπίζουν τη μεγαλύτερη δυσκολία συντονισμού και συνεννόησης.

Αυτό το πρόβλημα έρχονται να αντιμετωπίσουν οι επαγγελματικές ενώσεις ανά ειδικότητα που «ζωντανεύουν» στη Θεσσαλονίκη και σ΄ όλη τη χώρα. Είναι όμως ανάγκη να συντονιστούμε πανελλαδικά αλλά και με τα αντίστοιχα ευρωπαϊκά επιστημονικά και επαγγελματικά δίκτυα και ενώσεις ώστε να κατοχυρώσουμε τα βασικά αυτονόητα δικαιώματα μας (εργασιακά, οικονομικά, ασφαλιστικά). Ο ρόλος των επαγγελματικών ενώσεων καθίσταται κάθε μέρα και πιο σημαντικός και πιστεύω ότι η συμμετοχή μας είναι πλέον υποχρεωτική. Οι ενώσεις δεν είναι χαριτωμένα μοναχικά αγριολούλουδα αλλά ρίζες ενός καινούργιου δένδρου που θα φουντώσει με τη συμμετοχή μας.

Παράλληλα ο σύλλογος μας διανύει – δυστυχώς - μια από τις χειρότερες και δυσκολότερες περιόδους του. Εντυπωσιοθηρία, συγκεντρωτισμός, προφάσεις , αδιαφάνεια συνιστούν ένα φθοροποιό μίγμα.

Η κυρίαρχη αντίληψη που οδήγησε σιγά-σιγά στα παραπάνω είναι πλέον εκτός εποχής. Στην πρόσφατη γενική συνέλευση αναδείχθηκαν όλα τόσο σαφώς ώστε οδήγησαν σε περαιτέρω απαξίωση.

Δεν είναι εύκολες ούτε ευχάριστες αυτές οι διαπιστώσεις. Ιδιαίτερα για κάποιον που συμμετείχε και διατηρεί την ελπίδα ότι μπορούμε να χαράξουμε καλύτερη πορεία. Στο κάτω-κάτω ουδείς αλάνθαστος ή ανεύθυνος. Μόνο που παντού και πάντα υπάρχει ουσιώδης διαβάθμιση των ευθυνών. Αν υπάρχει έστω κι ένας ικανοποιημένος από τη σημερινή διαδρομή, λυπάμαι που αδυνατώ να συμφωνήσω. Χρειαζόμαστε ειλικρινή αυτοκριτική, βαθιές αλλαγές στην νοοτροπία μας , τη λειτουργία , τις παρεμβάσεις και τις δράσεις του συλλόγου μας ώστε να ανακτήσουμε την επαφή μας με την πραγματικότητα, τη σοβαρότητα και την αποτελεσματικότητα.


Τρίτη 5 Απριλίου 2011

ΣΕ 60 ΜΕΡΕΣ

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Σε 60 μέρες από σήμερα, κατά πάσα πιθανότητα στις 5 και 6 Ιουνίου, θα κληθούμε να εκλέξουμε νέα διοίκηση στον ΙΣΘ και εκπροσώπους για τον ΠΙΣ. Η Ενότητα-Συνεργασία-Ν.Ι.ΚΙ. θα διεκδικήσει για πρώτη φορά την ψήφο σας φιλοδοξώντας σε μία νέα αρχή. Γνωρίζουμε ότι θα αντιμετωπίσουμε ένα βουνό προβλημάτων, υποχρεώσεων και ανοικτών θεμάτων. Είναι πολύ πιθανό να αντιμετωπίσουμε και οικονομικές υποχρεώσεις (χρέη προς τρίτους) για πρώτη φορά.

Χρειαζόμαστε την ενεργή στήριξη σας κυρίως στον τομέα της επικοινωνίας όπου το κόστος όπως μπορείτε να αντιληφθείτε είναι δυσβάστακτο. Μια επιστολή προς τους 9000 γιατρούς της πόλης κοστίζει περί τις 7000€. Θεωρούμε ότι θα ήταν περιττό έως και προκλητικό να προβούμε σε μία καμπάνια υψηλού κόστους. Επίσης, καθώς όλοι όσοι συναπαρτίζουμε τη Ν.Ι.ΚΙ. είμαστε γιατροί ενεργοί και πολλοί εξ ημών νέοι, αποφασίσαμε να χρησιμοποιήσουμε το διαδίκτυο ως κύριο εργαλείο στην περίοδο μέχρι τις εκλογές.

Σας ζητούμε να σκεφτείτε αν η δράση του ΠΙΣ και του ΙΣΘ ήταν τα προηγούμενα χρόνια επαρκής και αποτελεσματική κατά την κρίση σας ή αν επιθυμείτε ένα άλλο μοντέλο λειτουργίας. Καθώς κανένας από εμάς δεν προτείθεται να σταδιοδρομήσει ως συνδικαλιστής, ο χρόνος που μπορεί να αφιερωθεί είναι ανάλογος των υποχρεώσεων ενός ενεργού γιατρού. Για τους παραπάνω λόγους σας καλούμε, να συνδράμετε σε μια νέα πορεία της συλλογικής μας δράσης, να διαδώσετε τις σκέψεις, τις προθέσεις του συνδυασμού μας και να τακτοποιηθείτε οικονομικά μέχρι τις 15 Μαΐου στο Σύλλογο για το έτος 2011, ώστε να μπορείτε να ψηφίσετε.

Τις επόμενες ημέρες θα σας παρουσιάσουμε αναλυτικά τις θέσεις μας για τα θέματα του κλάδου, περιμένοντας την ενεργή συμμετοχή σας σε διαδικτυακό διάλογο καθώς και τις υποδείξεις και προτάσεις πάνω σε αυτά.

Με συναδελφικούς χαιρετισμούς,

Dr. Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος - Πλαστικός Χειρουργός
Υποψήφιος Πρόεδρος ΙΣΘ

Πέμπτη 24 Μαρτίου 2011

ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΠΡΟΕΔΡΟ ΤΟΥ ΙΣΘ

Θεσσαλονίκη 24/3/2011

Αγαπητέ κ. Πρόεδρε,

Δυστυχώς αισθανόμαστε ότι είστε σε λάθος δρόμο.

Σας καλούμε να υιοθετήσετε αυτούσια την απόφαση του ΙΣΑ για αναστολή της επί πιστώσει εκτέλεσης ιατρικών πράξεων και επισκέψεων από τους συμβεβλημένους Ιατρούς με τον ΟΠΑΔ επειγόντως.

Σας καλούμε επίσης να προσφύγετε άμεσα στην δικαιοσύνη για την έντοκη καταβολή των δεδουλευμένων από τον ΟΠΑΔ. Η προσφυγή αυτή που έπρεπε να έχει γίνει προ πολλού, αποτελεί δυνατότητα, δικαίωμα και υποχρέωση του Ιατρικού κόσμου.

Στη διάθεση σας για κάθε περαιτέρω συνδρομή.

Φιλικά

Αθανάσιος Εξαδάκτυλος

Παρασκευή 18 Μαρτίου 2011

ΣΤΟΧΟΙ ΚΑΙ ΕΠΙΔΙΩΞΕΙΣ (ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΟ ΒΑΣΕΙ ΤΩΝ ΣΧΟΛΙΩΝ ΣΑΣ)

Στις 18/03/11 υπήρξαν αλλαγές και προσθήκες στο προαπαιτούμενο 4, στον στόχο 4, 7, 12, 13 και προστέθηκε ο στόχος 14. Το κείμενο δε θεωρείται τελικό και είμαστε ανοικτοί σε προτάσεις. Αναφορικά με το στόχο 11 (πρώην 10), προφανώς σχετίζεται με την τελική επιλογή τρόπου πληρωμής των γιατρών από τον φορέα και κατ’ ανάγκη είναι ασαφής. Σε κάθε περίπτωση, επιδίωξη είναι οι αμοιβές των γιατρών να είναι κατά πράξη και περίπτωση (στόχος 5), αλλά δε θεωρούμε ευφυές αγκυλωμένοι σε αυτό, να μην συζητήσουμε και να βρεθούμε με μία σύμβαση των 600€ (στόχος 6).

Προαπαιτούμενα διαλόγου

  1. Από την εφαρμογή του πολυνομοσχεδίου θα πρέπει να προκύπτει η προάσπιση του δημοσίου συμφέροντος με κάθε θεμιτό τρόπο.
  2. Η άσκηση της ιατρικής θα πρέπει να εξακολουθήσει να υπακούει στην πιστή τήρηση των κανόνων της ιατρικής δεοντολογίας.
  3. Το επίπεδο παροχών υγείας που απολαμβάνουν οι ενταγμένοι σε διαφορετικά ταμεία σήμερα έλληνες πολίτες, θα πρέπει να διατηρηθεί ή να βελτιωθεί.
  4. Η άμεση εξόφληση των υποχρεώσεων των ασφαλιστικών ταμείων προς τους ιατρούς.
  5. Η αποκλειστική εκπροσώπηση των ιατρών από τον ΠΙΣ και τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους και μόνο.

Στόχοι του διαλόγου

  1. Στο νέο οργανισμό παροχής πρωτοβάθμιας υγείας θα πρέπει να συμμετέχουν στο ΔΣ οπωσδήποτε εκπρόσωποι του ΠΙΣ ή και των τοπικών συλλόγων.
  2. Οι ιατρικές αμοιβές θα πρέπει να καθορίζονται από σύμβαση που θα υπογράφεται μεταξύ του νέου οργανισμού και του ΠΙΣ.
  3. Οι παρεχόμενες ιατρικές υπηρεσίες θα πρέπει να υπόκεινται σε αντικειμενικό σύστημα ποιοτικού ελέγχου, μη γραφειοκρατικού με την καθοριστική συμμετοχή των ιατρικών συλλόγων.
  4. Η σύμβαση των ιατρών με το φορέα θα πρέπει να είναι εφικτή για όποιον το επιθυμεί κι έχει δικαίωμα νόμιμης άσκησης της ιατρικής.
  5. Οι αμοιβές των ιατρών θα πρέπει να είναι κατά πράξη και περίπτωση. Ενώ οι ειδικές εξετάσεις θα πρέπει να τιμολογούνται ξεχωριστά, όπως και οι τιμές των εργαστηριακών.
  6. Εάν το υπουργείο επιλέξει να υπάρχει βασική αντιμισθία τύπου ΟΑΕΕ η αντιμισθία αυτή θα πρέπει να κυμαίνεται στα επίπεδα του εκάστοτε μισθού του δ/του του ΕΣΥ και πέραν αυτής να καλύπτονται και οι ασφαλιστικές εισφορές του συμβεβλημένου ιατρού. Από την αντιμισθία θα πρέπει να εξαιρούνται οι εδικές εξετάσεις.
  7. Οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται κατόπιν ραντεβού και θα πρέπει να υπάρχει κατώτατο όριο ασθενών που θα επιλέγουν τον γιατρό.
  8. Κάθε γιατρός που θα συμβληθεί με το σύστημα θα πρέπει να έχει δικαίωμα εφόσον το επιλέξει, να λαμβάνει επιπλέον αμοιβή από τον ασθενή την οποία θα προκαθορίζει και θα δηλώνει στον φορέα παροχής υγείας.
  9. Η συνταγογράφηση μη-συμβεβλημένων ιατρών θα πρέπει να είναι ελεύθερη, εφόσον ακολουθεί τους σχετικούς κανόνες που ενδεχομένως ο φορέας θα θέσει. Επίσης, παραπεμπτικά και κάθε είδους γνωματεύσεις-βεβαιώσεις που θα βρίσκονται εντός των παροχών του φορέα, θα πρέπει να γίνονται δεκτά και από μη-συμβεβλημένους ιατρούς. Δηλαδή, θα πρέπει ο φορέας να πάρει όλα τα απαραίτητα μέτρα που θα κατοχυρώνουν την εφαρμογή της ισοτιμίας της υπογραφής των ιατρών και θα επιτρέπουν την ελεύθερη επιλογή ιατρού ώστε να αποφεύγεται η ταλαιπωρία των ασθενών.
  10. Οι αμοιβές θα πρέπει να καταβάλλονται σε μηνιαία βάση ή σε άλλο τακτό χρονικό διάστημα που θα συμφωνηθεί, και η καθυστέρηση εξόφλησης θα συνεπάγεται την καταβολή τόκων.
  11. Οι συμβάσεις των γιατρών του ΙΚΑ θα πρέπει διατηρηθούν με τους ισχύοντες όρους.
  12. Για τις υποδομές του φορέα που θα παραχωρηθούν ενδεχομένως στον ιδιωτικό τομέα θα πρέπει να έχουν δυνατότητα διαχείρισης ή και κτήσης τους κατά προτεραιότητα, οι υγειονομικοί.
  13. Η πρόσβαση στη δευτεροβάθμια περίθαλψη των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για μη-επείγοντα περιστατικά, θα πρέπει να γίνεται με παραπομπή συμβεβλημένου ιατρού.
  14. Κατάργηση των απογευματινών επί πληρωμή ιατρείων στα νοσοκομεία του ΕΣΥ.

Και τέλος,

  1. Το σύστημα προμηθειών ιατροφαρμακευτικού υλικού θα πρέπει να απλοποιηθεί και να απαλλαγεί από τις σημερινές γραφειοκρατικές δομές αλλά και από αυτές που το νομοσχέδιο προβλέπει. Ο υπουργός θα πρέπει να ορίσει με ΦΕΚ ποσοστό επιθυμητού κέρδους επί της εργοστασιακής τιμής του ιατροφαρμακευτικού υλικού και το δημόσιο να προμηθεύεται με την τιμή που θα διαμορφώνεται έτσι τις απαιτούμενες παραγγελίες του. Ακόμη και σήμερα το ελληνικό δημόσιο αγοράζει ιατροφαρμακευτικό υλικό σε τιμές μεγαλύτερες της λιανικής και οι ρυθμίσεις του πρόσφατα ψηφισθέντος νομοσχεδίου επιτρέπουν τη διατήρηση αυτού του καθεστώτος. Δηλαδή, την ώρα που οι αποδοχές των εργαζομένων στο χώρο της υγείας αλλά και οι παροχές προς τους ασφαλισμένους μειώνονται, οι διαχειριστές του δημοσίου χρήματος στο υπουργείο υγείας (συμπεριλαμβανομένου και του Υπουργού) έχουν τη δυνατότητα να συνάπτουν συμφωνίες για ίδιον όφελος μέσα από δαιδαλώδεις διαδικασίες.

Παρακαλώ για συμπληρώσεις – παρατηρήσεις επί του κειμένου το οποίο θα μοιραστεί στη Συνέλευση της 21ης Μαρτίου.



Πέμπτη 17 Μαρτίου 2011

ΣΤΟΧΟΙ ΚΑΙ ΕΠΙΔΙΩΞΕΙΣ ΕΠΙ ΤΗΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΤΟΥ ΠΟΛΥΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΠΟΥ ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΨΗΦΙΣΤΗΚΕ

Του Dr Αθανάσιου Εξαδάκτυλου – Πλαστικού χειρουργού
Υποψήφιος Πρόεδρος του ΙΣΘ

Προαπαιτούμενα διαλόγου

  1. Από την εφαρμογή του πολυνομοσχεδίου θα πρέπει να προκύπτει η προάσπιση του δημοσίου συμφέροντος με κάθε θεμιτό τρόπο.
  2. Η άσκηση της ιατρικής θα πρέπει να εξακολουθήσει να υπακούει στην πιστή τήρηση των κανόνων της ιατρικής δεοντολογίας.
  3. Το επίπεδο παροχών υγείας που απολαμβάνουν οι ενταγμένοι σε διαφορετικά ταμεία σήμερα έλληνες πολίτες, θα πρέπει να διατηρηθεί ή να βελτιωθεί.
  4. Η εξόφληση των υποχρεώσεων των ασφαλιστικών ταμείων προς τους ιατρούς.
  5. Η αποκλειστική εκπροσώπηση των ιατρών από τον ΠΙΣ και τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους και μόνο.

Στόχοι του διαλόγου

  1. Στο νέο οργανισμό παροχής πρωτοβάθμιας υγείας θα πρέπει να συμμετέχουν στο ΔΣ οπωσδήποτε εκπρόσωποι του ΠΙΣ ή και των τοπικών συλλόγων.
  2. Οι ιατρικές αμοιβές θα πρέπει να καθορίζονται από σύμβαση που θα υπογράφεται μεταξύ του νέου οργανισμού και του ΠΙΣ.
  3. Οι παρεχόμενες ιατρικές υπηρεσίες θα πρέπει να υπόκεινται σε αντικειμενικό σύστημα ποιοτικού ελέγχου, μη γραφειοκρατικού με την καθοριστική συμμετοχή των ιατρικών συλλόγων.
  4. Οι αμοιβές των ιατρών θα πρέπει να είναι κατά πράξη και περίπτωση. Ενώ οι ειδικές εξετάσεις θα πρέπει να τιμολογούνται ξεχωριστά, όπως και οι τιμές των εργαστηριακών.
  5. Εάν το υπουργείο επιλέξει να υπάρχει βασική αντιμισθία τύπου ΟΑΕΕ η αντιμισθία αυτή θα πρέπει να κυμαίνεται στα επίπεδα του εκάστοτε μισθού του δ/του του ΕΣΥ και πέραν αυτής να καλύπτονται και οι ασφαλιστικές εισφορές του συμβεβλημένου ιατρού. Από την αντιμισθία θα πρέπει να εξαιρούνται οι εδικές εξετάσεις.
  6. Οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται κατόπιν ραντεβού και θα πρέπει να υπάρχει μόνο κατώτατο όριο ασθενών που θα επιλέγουν τον γιατρό.
  7. Κάθε γιατρός που θα συμβληθεί με το σύστημα θα πρέπει να έχει δικαίωμα εφόσον το επιλέξει, να λαμβάνει επιπλέον αμοιβή από τον ασθενή την οποία θα προκαθορίζει και θα δηλώνει στον φορέα παροχής υγείας.
  8. Η συνταγογράφηση μη-συμβεβλημένων ιατρών θα πρέπει να είναι ελεύθερη, εφόσον ακολουθεί τους σχετικούς κανόνες που ενδεχομένως ο φορέας θα θέσει. Επίσης, παραπεμπτικά και κάθε είδους γνωματεύσεις-βεβαιώσεις που θα βρίσκονται εντός των παροχών του φορέα, θα πρέπει να γίνονται δεκτά και από μη-συμβεβλημένους ιατρούς. Δηλαδή, θα πρέπει ο φορέας να πάρει όλα τα απαραίτητα μέτρα που θα κατοχυρώνουν την εφαρμογή της ισοτιμίας της υπογραφής των ιατρών και θα επιτρέπουν την ελεύθερη επιλογή ιατρού ώστε να αποφεύγεται η ταλαιπωρία των ασθενών.
  9. Οι αμοιβές θα πρέπει να καταβάλλονται σε μηνιαία βάση ή σε άλλο τακτό χρονικό διάστημα που θα συμφωνηθεί, και η καθυστέρηση εξόφλησης θα συνεπάγεται την καταβολή τόκων.
  10. Οι συμβάσεις των γιατρών του ΙΚΑ θα πρέπει διατηρηθούν με τους ισχύοντες όρους.
  11. Για τις υποδομές του φορέα που θα παραχωρηθούν ενδεχομένως στον ιδιωτικό τομέα θα πρέπει να έχουν δυνατότητα κτήσης τους κατά προτεραιότητα, οι υγειονομικοί.
  12. Η πρόσβαση στη δευτεροβάθμια περίθαλψη θα πρέπει να γίνεται με παραπομπή συμβεβλημένου ιατρού του ΕΟΠΥΥ.

Και τέλος,

  1. Το σύστημα προμηθειών ιατροφαρμακευτικού υλικού θα πρέπει να απλοποιηθεί και να απαλλαγεί από τις σημερινές γραφειοκρατικές δομές αλλά και από αυτές που το νομοσχέδιο προβλέπει. Ο υπουργός θα πρέπει να ορίσει με ΦΕΚ ποσοστό επιθυμητού κέρδους επί της εργοστασιακής τιμής του ιατροφαρμακευτικού υλικού και το δημόσιο να προμηθεύεται με την τιμή που θα διαμορφώνεται έτσι τις απαιτούμενες παραγγελίες του. Ακόμη και σήμερα το ελληνικό δημόσιο αγοράζει ιατροφαρμακευτικό υλικό σε τιμές μεγαλύτερες της λιανικής και οι ρυθμίσεις του πρόσφατα ψηφισθέντος νομοσχεδίου επιτρέπουν τη διατήρηση αυτού του καθεστώτος. Δηλαδή, την ώρα που οι αποδοχές των εργαζομένων στο χώρο της υγείας αλλά και οι παροχές προς τους ασφαλισμένους μειώνονται, οι διαχειριστές του δημοσίου χρήματος στο υπουργείο υγείας (συμπεριλαμβανομένου και του Υπουργού) έχουν τη δυνατότητα να συνάπτουν συμφωνίες για ίδιον όφελος μέσα από δαιδαλώδεις διαδικασίες.

Πέμπτη 3 Μαρτίου 2011

Για να γνωρίζουν όλοι

Του Δημήτρη Τσάμη - Αντιπροέδρου ΙΣΘ

Στην τελευταία συνεδρίαση του Δ.Σ. του Ιατρικού συλλόγου Θεσσαλονίκης στις 22/2, ζήτησα τρεις φορές από τον πρόεδρο να συγκαλέσει - αμέσως μετά την πανιατρική συνάντηση των Αθηνών - νέα συνεδρίαση του Δ.Σ.

Επέμεινα επίσης, ότι η συνεδρίαση πρέπει να γίνει άμεσα ώστε:

  1. να ενημερωθούμε για όσα συζητήθηκαν εκεί,
  2. να αποφασίσουμε για την περαιτέρω δράση μας,
  3. να ενημερώσουμε τους συναδέλφους εγκαίρως και
  4. να αποφασίσουμε σχετικά με την πραγματοποίηση γενικής συνέλευσης.

Μέχρι σήμερα δεν έχει προγραμματισθεί νέα συνεδρίαση !

Τετάρτη 2 Μαρτίου 2011

Συμμετοχή στο διάλογο με συγκεκριμένες προτάσεις

Του Δημήτρη Τσάμη – Επικεφαλής του σχήματος Ενότητα-Συνεργασία-Ν.Ι.ΚΙ. του ψηφοδελτίου για τον ΠΙΣ

Σε περιόδους καμπής όπως αυτή που βιώνουμε, δίνεται η ευκαιρία να διαμορφωθούν ρυθμίσεις και πλαίσια λειτουργίας των επαγγελματικών ομάδων με ρεαλισμό και νηφαλιότητα χωρίς εγωισμούς ούτε ψευδαισθήσεις. Η αποστολή των ιατρικών συλλόγων και ασφαλώς του πανελληνίου Ιατρικού συλλόγου είναι να διατυπώσουν συγκεκριμένες προτάσεις για όλους τους ιατρούς και με περιεχόμενο τέτοιο που να ανταποκρίνονται στο κοινό τόπο των αναγκών τους. Αρκετά πια με τις μεγαλοστομίες, τις συνδικαλιστικές υπερβολές και τις ποτ-πουρί διεκδικήσεις, που δεν οδηγούν πουθενά.

Σήμερα το Υπουργείο επιδιώκει – όπως πάντα επεδίωκαν οι Υπουργοί Υγείας – να έχει και την πίτα ολόκληρη και το σκύλο χορτάτο. Δηλαδή να ξοδεύουν λίγα, να εξυπηρετούνται οι ασφαλισμένοι, να μη φωνάζουν οι ιατροί και να διατηρούν «καλές σχέσεις» με τους μεγαλεμπόρους της υγείας.

Είναι ηλίου φαεινότερο ότι η εξίσωση αυτή είναι αδύνατη και στο τέλος θα την πληρώσει ο πιο αδύναμος.

Οι διάφορες ιατρικές ειδικότητες έχουν διαφορετικά δεδομένα όσον αφορά το κόστος λειτουργίας, τον απαιτούμενο χρόνο εξέτασης, το ύψος της επένδυσης κάθε ιατρείου κ.λ.π. Κατά συνέπεια η αμοιβή της ( πραγματικής εννοείται κι όχι συνταγογραφικής ) επίσκεψης θα έπρεπε να μην είναι ενιαία σε όλες τις ειδικότητες.

Επίσης πρέπει να αναγνωρισθεί σε κάθε ιατρό το δικαίωμα να αποτιμά και να θέτει στην κρίση των ασθενών του το ύψος της αμοιβής του. Επιπλέον κάθε ταμείο δεν είναι δυνατόν να εμπλέκεται σ’ αυτή την πολυπλοκότητα ούτε να εγγυάται εισόδημα για όλους τους ιατρούς , οι οποίοι άλλωστε είναι πολυάριθμοι και χρόνο με το χρόνο γίνονται περισσότεροι.

Οι προτάσεις – διεκδικήσεις μας θα είναι παραδεκτές και γόνιμες εφ όσον ενσωματώνουν τα παραπάνω και στοχεύουν σε σταθερή και μακροπρόθεσμη λύση-πλαίσιο, η οποία δεν θα μετατρέπει τον κάθε γιατρό σε υπάλληλο αλλά θα δίνει σε όλους ευκαιρίες επαγγελματικής δραστηριότητας και ανάδειξης.

Αυτό σημαίνει καθορισμό ελάχιστης αμοιβής για την επίσκεψη, η οποία θα καταβάλλεται από τον ασφαλιστικό φορέα στον ασφαλισμένο με την υποβολή της Α.Π.Υ που έχει εκδώσει ο ιατρός του.

Ο ιατρός θα εισπράττει από τον ασθενή την αμοιβή της επίσκεψης όπως ο ίδιος έχει καθορίσει και θα καταγράφει την επίσκεψη , τη συνταγογραφία και τις εξετάσεις σε ενιαίο ηλεκτρονικό σύστημα στο οποίο θα είναι συνδεδεμένοι υποχρεωτικά όλοι οι γιατροί.

Με αυτό το πλαίσιο πρότασης μπορεί η εκπροσώπηση μας να πάρει μέρος στο διάλογο στο Υπουργείο Υγείας.

Δυστυχώς μέχρι στιγμής η απουσία μας από τον διάλογο μας απομακρύνει από κάθε δυνατότητα παρέμβασης και μας εγκλωβίζει στη περιθωριακή λογική των ανούσιων κραυγών.

Δευτέρα 28 Φεβρουαρίου 2011

ΤΕΧΝΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ

Του Θανάση Εξαδάκτυλου - Υποψήφιου Προέδρου ΙΣΘ

Ο ΟΠΑΔ όπως ανακοίνωσε προ πενθήμερου λόγω «τεχνικού» προβλήματος, δε μπορεί να πληρώσει τα χρωστούμενα μηνών σε γιατρούς και φαρμακοποιούς, παρόλο που τα χρήματα είναι διαθέσιμα. Προκύπτουν λοιπόν, τα εξής εύλογα ερωτήματα:

  1. Πρώτη φορά θα πληρώσει ο ΟΠΑΔ κι έχει διαδικαστικό πρόβλημα;
  2. Όταν ανακοινώνουν «τεχνικό» πρόβλημα εννοούν ότι έχουν χάσει το κλειδί του χρηματοκιβωτίου, ότι έχουν ξεχάσει το συνδυασμό του ή ότι μάγκωσε ο μεντεσές και περιμένουν τον τεχνικό που θα τον ξεμαγκώσει;
  3. Τα χρήματα αυτές τις μέρες τοκίζονται; Και υπέρ ποιού; Και σε συνάφεια με αυτό, ποιοι επιβαρύνονται τους τόκους του factoring αυτών των ημερών;

Ελπίζουμε να μην ανακαλύψουμε κανένα golden boy να κάνει business as usual σήμερα, γιατί θα γίνουμε πάρα πολύ κακοί…


Πέμπτη 24 Φεβρουαρίου 2011

ΔΕΝ ΤΗ ΘΕΛΕΙ, ΔΕΝ ΤΗ ΘΕΛΕΙ - ΔΕΝ ΤΗΝ ΚΑΝΕΙ, ΔΕΝ ΤΗΝ ΚΑΝΕΙ

ΓΙΑ ΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΙΣΘ

Το ψήφισμα της Ν.Ι.ΚΙ. καθώς και η πρόταση μας για Γενική Συνέλευση του ΙΣΘ απορρίφθηκαν από τον Πρόεδρο κ. Νικολαΐδη ως περιττά, χωρίς να τεθούν σε ψηφοφορία στο Δ.Σ.. Άλλωστε όπως χαρακτηριστικά είπε παλαίμαχος συνδικαλιστής στο Δ.Σ. «Σιγά μην κάνουμε συνέλευση για να μιλάνε κάποιοι και να φαίνονται».

Είναι προφανές ότι μιλάμε άλλη γλώσσα. Το υποψιαστήκαμε όταν υποσχεθήκαμε λειτουργία του συλλόγου που δε θα απαιτεί την φυσική παρουσία του γιατρού, για να πάρουμε ως απάντηση ότι και σήμερα δε χρειάζεται να πηγαίνει ο ίδιος ο γιατρός, μπορεί να στέλνει κάποιον άλλο!! Πολύ λογικό, άλλωστε «όποιος δεν έχει να φάει ψωμί μπορεί να φάει παντεσπάνι» όπως είχε πει και η Μαρία Αντουανέτα πριν τη γαλλική επανάσταση…

Και το θέμα της λειτουργίας είναι στην παρούσα φάση δευτερεύον και σηκώνει πλάκα, αλλά δεν είναι καθόλου αστείο, για θέματα που αφορούν άμεσα τον επαγγελματικό μας βίο όπως το πολυνομοσχέδιο, το άνοιγμα των κλειστών επαγγελμάτων, το ΤΣΑΥ παλιότερα, οι εκπρόσωποι μας να θεωρούν ότι τα ξέρουν όλα και ότι η γνώμη μας περιττεύει. Ποιες επιτυχίες του παρελθόντος δικαιολογούν αυτή τη στάση; Δεν ενδιαφέρονται ή δεν αντιλαμβάνονται τα τεκταινόμενα; Γιατί τόση απάθεια;

Γιατί ο Πρόεδρος του ΣΕΥΠΙΚΑ κύριος Σάββας Παρασκευόπουλος κάλεσε τρεις φορές σε συνέλευση τα μέλη του και ο ΙΣΘ αποφεύγει; Τι θα πει δεν έρχονται οι γιατροί όταν δεν τους καλείς να έρθουν;


Τρίτη 22 Φεβρουαρίου 2011

Νέα Ιατρική ΚΙνηση

Της Dr Χατζηδημητρίου Μαρίας - Ιατρός Βιοπαθολόγος

Ενόψει των δυσμενών εξελίξεων στο χώρο της υγείας εν γένει και ειδικότερα στις συνθήκες εργασίας των ιατρών δημιουργήθηκε η Νέα Ιατρική Κίνηση με κύριο στόχο την διεκδίκηση και την περιφρούρηση των δικαιωμάτων των ιατρών.

Στόχος της δραστηριότητάς μας είναι ξεπερνώντας μικροκομματικά συμφέροντα να διασφαλίσουμε το κύρος του ιατρικού επαγγέλματος, να βελτιώσουμε την παροχή υπηρεσιών από τον ΙΣΘ και να διεκδικήσουμε τη συμμετοχή μας στις διαδικασίες νομοθετικής ρύθμισης των ιατρικών θεμάτων παρεμβαίνοντας δυναμικά και αποτελεσματικά σε αυτές μέσω του θεσμικού ρόλου του ΙΣΘ.

Δεν ανεχόμαστε πλέον να αμφισβητείται ευθέως και να νοθεύεται ο λειτουργηματικός χαρακτήρας του ιατρού μέσω των ΜΜΕ και των νομοθετικών εξελίξεων,

Δεν ανεχόμαστε το παραμύθι ότι η υποβάθμιση του ιατρικού μας λειτουργήματος γίνεται δήθεν προς όφελος των συμπολιτών μας,

Δεν ανεχόμαστε την επιχειρούμενη υποβάθμιση του καθημερινού έργου του ιατρού, η οποία λόγω και της οικονομικής κρίσης, επιδεινώνεται διαρκώς, με αποτέλεσμα η άσκηση του λειτουργήματός μας να καθίσταται ιδιαίτερα δύσκολη είτε πρόκειται για απασχόληση στο δημόσιο, τον ιδιωτικό τομέα ή για ελεύθερο επάγγελμα.

Σκοπεύουμε να οργανώσουμε την άμυνά μας απέναντι στη συκοφαντική δυσφήμιση που δέχονται οι ιατροί από τα ΜΜΕ και άλλες αντιιατρικές συντεχνίες.

Προτεραιότητά μας είναι ο συνεχής και αδιάκοπος αγώνας της διασφάλισης των θεμελιωδών δικαιωμάτων των μελών του Συλλόγου μας προβάλλοντας δραστικές, ουσιαστικού χαρακτήρα και όχι θεωρητικές διεκδικήσεις.

Θα διεκδικήσουμε δυναμικά τις οφειλόμενες από τον ΟΠΑΔ αμοιβές μας. Ειδικότερα οι εργαστηριακοί ιατροί παραμένουν 14 μήνες απλήρωτοι για υπηρεσίες που προσέφεραν σε ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ. Τώρα θα προστεθούν και οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ. Πόσο θα αντέξουμε να κάνουμε «δωρεάν» εξετάσεις και να φορολογούμαστε για δήθεν εισπραχθέντα εισοδήματα..? Είναι υποχρέωσή μας λοιπόν να διεκδικήσουμε δυναμικά τα δικαιώματα και τα χρήματα που μας οφείλουν με κάθε δυνατό τρόπο, όπως ζητώντας να συμψηφιστούν τα οφειλόμενα σε εμάς με τα ποσά που ήδη καλούμαστε να καταβάλουμε ως φόρο στο δημόσιο, αλλά και με κάθε άλλο δυνατό εξωδικαστικό ή δικαστικό αγώνα.

Σας προσκαλώ να αγωνιστούμε όλοι μαζί με δύναμη, σθένος και νέες ιδέες για την οριστική τομή των προβλημάτων που καθορίζουν την ζωή μας. Η συμμετοχή μας στις εκλογές του Ιατρικού συλλόγου, είναι η μάχη που θα δώσουμε ενάντια στα σχέδια που μας επιφυλάσσουν για το μέλλον και ο μόνος τρόπος να απαντήσουμε οργανωμένα, γιατί η δύναμη των πολλών καταργεί την αυθαιρεσία των λίγων.

Είμαι σίγουρη ότι όλοι μαζί θα πετύχουμε. Ενωμένοι διατηρούμε το κύρος και την υπόληψή μας. Ενωμένοι διασφαλίζουμε το μέλλον μας.


Δευτέρα 21 Φεβρουαρίου 2011

ΣΥΝΟΔΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΨΗΦΙΣΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΠΡΟΕΔΡΟ ΤΟΥ ΙΣΘ

Θεσσαλονίκη, 15 Φεβ. 11

Προς

Πρόεδρο του ΙΣΘ

Κύριε Πρόεδρε:

Οι ιατροί της Θεσσαλονίκης που σήμερα συναντηθήκαμε στην παρουσίαση του σχήματος Ενότητα-Συνεργασία-Νέα Ιατρική ΚΙνηση, ομόφωνα αποδεχτήκαμε το συνημμένο ψήφισμα, το οποίο σας παρακαλούμε να υιοθετήσετε, και δια του ΙΣΘ να αποστείλετε στα 300 μέλη του Ελληνικού Κοινοβουλίου με ατομικές επιστολές.

Σας καλούμε ακόμη να συγκαλέσετε γενική συνέλευση του Συλλόγου για συζήτηση επί του πολύ-νομοσχεδίου για την υγεία και επί του νομοσχεδίου για το άνοιγμα των κλειστών επαγγελμάτων.

Στη διάθεση σας για περαιτέρω ενέργειες επί του θέματος.

Για τη Νέα Ιατρική ΚΙνηση

Dr. Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος

ΨΗΦΙΣΜΑ – ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ Κ.Κ. ΒΟΥΛΕΥΤΕΣ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΙΟΥ

Αξιότιμοι κ.κ. Βουλευτές,

Τις ημέρες αυτές στα πλαίσια του νομοσχεδίου για το άνοιγμα των κλειστών επαγγελμάτων, θα κληθείτε να ψηφίσετε την κατάργηση της υποχρεωτικής συμμετοχής σε ποσοστό 51% των ιατρών στα εργαστήρια και τις εταιρίες παροχής ιατρικών υπηρεσιών. Η κατάργηση αυτή, που δεν υπαγορεύεται από κανένα κανονισμό της Ε.Ε., ούτε από τις επιταγές του μνημονίου, πρακτικά σημαίνει την κατάργηση της ιατρικής δεοντολογίας για αυτούς που θα θελήσουν να κάνουν χρήση της διάταξης αυτής, καθώς η δεοντολογία δεσμεύει μόνο ιατρούς. Οι επιπτώσεις αυτής της ρύθμισης στους ασθενείς είναι προφανείς.

Η ιστορία της συγκεκριμένης ρύθμισης είναι εξαιρετικά ύποπτη καθώς επιχειρήθηκε για πρώτη φορά τον Αύγουστο του 2008 να επέλθει με υπουργική απόφαση του τότε υπουργού Δ. Αβραμόπουλου η οποία υπό την κατακραυγή του ιατρικού κόσμου δεν τελεσφόρησε, για να υπογραφεί τελικά λάθρα στις 2 Οκτωβρίου 2009 από τον ίδιο υπουργό την Παρασκευή πριν τις εκλογές της 4ης Οκτ 2009 και να καταργηθεί λίγες ημέρες μετά με γενναία και ορθολογική απόφαση της τότε υπουργού υγείας κυρίας Μαριλίζας Ξενογιαννακοπούλου.

Αισθανόμαστε ότι η υπόθεση όζει και σας καλούμε να εξαιρέσετε τους ιατρούς και τις ιατρικές εταιρίες από το άρθρο 2 του υπό συζήτηση νομοσχεδίου, καθώς η συμπερίληψη τους δια της μη αναφοράς είναι περιττή και ύποπτη.

Οι ιατροί-βουλευτές που θα κληθείτε να ψηφίσετε το νομοσχέδιο ως έχει, θα πρέπει να σκεφτείτε ότι ως ιατροί δεσμεύεστε από την ιατρική δεοντολογία, και ότι ο ιατρικός κόσμος διατηρεί το δικαίωμα του για την εφαρμογή της.

Ενότητα – Συνεργασία – Νέα Ιατρική ΚΙνηση

ΒΑΒΕΛ

Του Θανάση Εξαδάκτυλου - Υποψήφιου Προέδρου του ΙΣΘ

Στην πρόσκληση του Υπουργού Υγείας για διάλογο επί του πολυ-νομοσχεδίου, έδωσε το παρόν ο Πρόεδρος του ΠΙΣ, αποδυναμωμένος, μαζί με εκπροσώπους διαφόρων ιατρικών συντεχνιών (η λέξη συντεχνία εδώ χρησιμοποιείται με την απόλυτα κυριολεκτική της έννοια), δηλαδή τους εκπροσώπους των εργαστηρίων, τους διευθυντές του ΕΣΥ, τους εκπροσώπους των γενικών γιατρών και με την απουσία των μεγάλων ιατρικών συλλόγων της χώρας.

Ταυτόχρονα, όσοι δε συμμετείχαν, προχώρησαν σε καταγγελία τους συμμετέχοντες ως "εφιάλτες" και την ίδια στιγμή ο εκλεγμένος με τον Συνασπισμό στο Δ.Σ. του ΠΙΣ κύριος Βαρνάβας, απέσυρε τη στήριξη του προς τον πρόεδρο του ΠΙΣ.

Στη συζήτηση του νομοσχεδίου για το άνοιγμα των κλειστών επαγγελμάτων, παρά τις όσες διαβεβαιώσεις, για τους γιατρούς δεν ελήφθει καμμία μέριμνα σε αντίθεση με όσα ευνοικά ρυθμίστηκαν για τους δικηγόρους και τους φαρμακοποιούς.

Έχω την αίσθηση ότι η πολυγλωσσία μας και η μη συμμετοχή στο διάλογο, θα οδηγήσει τον κλάδο σε αντίθετα αποτελέσματα από τα επιδιωκώμενα. Είναι βεβαίως αντιληπτό ότι υπάρχουν διαφορετικές εκτιμήσεις, σκέψεις, επιδιώξεις και σχεδιασμοί αλλά σε κάθε περίπτωση η ενιαία έκφραση και εκπροσώπηση του κλάδου, είναι απαραίτητη για την επιτυχή προώθηση των θέσεων μας και διεκδίκηση των δικαίων μας.

Για το λόγο αυτό, η Ν.Ι.ΚΙ. μέχρι να γίνουν οι εκλογές στον ΙΣΘ, τις προτάσεις της της αποστέλλει σε κάθε αρμόδιο δια του σημερινού Διοικητικού Συμβουλίου του ΙΣΘ.

Ελπίζουμε το προφανές της παραπάνω σκέψης να το ακολουθήσουν όλοι οι εκπρόσωποι μας.

Κυριακή 20 Φεβρουαρίου 2011

TA ΣΕΝΑΡΙΑ ΠΛΗΡΩΜΩΝ ΣΤΗΝ ΚΥΡΙΑΚΑΤΙΚΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ

Τρία εναλλακτικά σενάρια για την αμοιβή των γιατρών που θα συνεργάζονται με τον ενιαίο φορέα παροχών υγείας (ΕΟΠΥΥ), η δημιουργία του οποίου προκαλεί τις έντονες αντιδράσεις του ιατρικού κλάδου, επεξεργάζεται η κυβέρνηση.
Πρόκειται για τρεις διαφορετικούς τρόπους αποζημίωσης των γιατρών που θα επιλέξουν τελικώς να συνεργαστούν με τον νέο φορέα, μέσω του οποίου θα εξυπηρετούνται περίπου 9 εκατ. ασφαλισμένοι. Ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος, αναμένεται να καταλήξει στις σχετικές αποφάσεις -όπως όλα δείχνουν- χωρίς τη συμβολή των εκπροσώπων του κλάδου, οι οποίοι θέτουν προϋποθέσεις για την έναρξη του διαλόγου που θα καταλήξει στον τρόπο εφαρμογής του νέου συστήματος.
Τα σενάρια που εξετάζονται και που το καθένα έχει και πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα είναι τα εξής:

Σενάριο 1ο
Στην πρώτη περίπτωση οι παθολόγοι, οι γενικοί γιατροί καθώς και οι παιδίατροι θα πληρώνονται με την κατά κεφαλήν εξέταση των ασθενών. Θα έχουν το δικαίωμα να εξετάζουν ετησίως συγκεκριμένο αριθμό ασφαλισμένων, ο οποίος όμως δεν πρέπει να ξεπερνάει ένα συγκεκριμένο όριο (έως 2.000 άτομα). Απαραίτητη προϋπόθεση θα είναι εδώ οι γιατροί να επιλέγονται από τους ασφαλισμένους. Σε περίπτωση που δεν προτιμώνται και ο αριθμός των ασθενών τους θα είναι μικρότερος από τον προβλεπόμενο (κάτω των 500 ατόμων), θα μειώνεται η ετήσια αμοιβή τους ή θα διαγράφονται από τη λίστα των συνεργαζόμενων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών.
Στο σύστημα αυτό θα μπορούν να ενταχθούν περίπου 12.000 γιατροί. Υποχρέωσή τους θα είναι επίσης το 20% του «πελατολογίου» τους να αποτελείται από ηλικιωμένους. Οι γιατροί που θα πραγματοποιούν και προσυμπτωματικό έλεγχο, όπως για παράδειγμα εξετάσεις για γυναικολογικούς καρκίνους, καρκίνους του παχέος εντέρου κ.λπ. ή θα έχουν στη λίστα με τους ασθενείς τους χρονίως πάσχοντες (διαβητικούς, καρδιοπαθείς, υπερτασικούς κ.ά.) θα αμείβονται με επιπλέον χρήματα.
Ανώτατο όριο ετήσιας αμοιβής θα είναι τα 60.000 ευρώ μεικτά. Ο υπολογισμός αυτός προκύπτει και από το γεγονός ότι σήμερα η ετήσια δαπάνη του Δημοσίου και της ασφάλισης για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας (ΠΦΥ) αγγίζει τα 3,25 δισ. ευρώ, ενώ τα νοικοκυριά πληρώνουν από την τσέπη τους περί τα 3,15 δισ. ευρώ. Το ποσό των 3,25 δισ. ευρώ που διατίθεται σήμερα από τα ταμεία θα μπορούσε να κατανεμηθεί στους γιατρούς που θα συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ. Υπολογίζεται ότι 1 δισ. ευρώ θα μπορούσε να δοθεί σε περίπου 12.000 γιατρούς (παθολόγους, γενικούς γιατρούς και παιδιάτρους) και 1,2 δισ. να διατεθεί για εξετάσεις σε ειδικούς γιατρούς (25.000).
Με το σενάριο αυτό δίνονται στους γιατρούς κίνητρα ώστε να παρέχουν όσο το δυνατόν καλύτερες υπηρεσίες υγείας, προκειμένου να μπορούν να λάβουν και το ανώτατο ποσό αμοιβής. Ωστόσο το βασικό μειονέκτημα είναι πως οι νέοι γιατροί, που δεν θα έχουν τη δυνατότητα να συγκεντρώνουν μεγάλη λίστα ασφαλισμένων, θα κινδυνεύουν να λαμβάνουν είτε την κατώτατη αμοιβή είτε να απορρίπτονται από το σύστημα.

Σενάριο 2ο
Με το δεύτερο αυτό σχέδιο, το ποσό των 3,25 δισ. που σήμερα διατίθεται από τα ταμεία για ΠΦΥ θα μπορούσε να κατανεμηθεί ανά πράξη και περίπτωση στους περίπου 27.000 γιατρούς (12.000 παθολόγοι, γενικοί γιατροί, παιδίατροι και 15.000 ειδικοί). Ομως, αν το κονδύλι αυτό ξεπεραστεί, θα μειώνονται οι τιμές που θα δίνονται ανά εξέταση.
Στην περίπτωση που επιλεγεί αυτή η λύση, θα έχει ως βασικό μειονέκτημα το γεγονός ότι οι γιατροί δεν θα γνωρίζουν αν ο αριθμός των ραντεβού που πραγματοποιεί το σύνολο του συνεργαζόμενου ιατρικού προσωπικού θα ξεπερνάει το οικονομικό όριο που έχει τεθεί. Συνεπώς θα παραμένει άγνωστο το ετήσιο εισόδημά τους. Για τον Ανδρέα Λοβέρδο όμως -που δηλώνει εκτός από υπουργός Υγείας και ...λογιστής- μάλλον θα είναι μια ιδανική λύση, αφού θα μπορεί να υπολογίζει τι ποσό θα διαθέτει κάθε χρόνο για την πρωτοβάθμια περίθαλψη χωρίς να ξεφεύγουν οι δαπάνες του.
Σενάριο 3ο
Η τελευταία επιλογή του υπουργείου Υγείας, που αναφέρεται και στο μνημόνιο και την οποία έχει υποστηρίξει με δηλώσεις του και ο Ανδρέας Λοβέρδος, είναι να αμείβονται οι νέοι γιατροί που θα συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ όπως αυτοί του ΟΑΕΕ, δηλαδή με μεικτά 600 ευρώ τον μήνα. Η λύση αυτή όμως αποτελεί casus belli για τον κλάδο, που θεωρεί πως έτσι θα οδηγηθούν οι γιατροί στην απόλυτη απαξίωση.
Ανεξάρτητα από το ποιο σενάριο θα επιλεγεί τελικά από το υπουργείο Υγείας, μεγάλος πονοκέφαλος για την υλοποίηση των σχεδίων αποτελεί η μείωση των συνολικών κονδυλίων που διατίθενται για την υγεία, σύμφωνα με τις επιταγές του μνημονίου. Από τα 10 δισ. ευρώ που διαθέτουν ετησίως τα ταμεία, πρέπει να περιοριστούν στα 6 δισ.
Πάντως σήμερα η ΠΦΥ χρηματοδοτείται από δημόσιους φορείς (22% της δημόσιας δαπάνης) και τα νοικοκυριά (35% της ιδιωτικής δαπάνης), χωρίς τον συνυπολογισμό της οδοντιατρικής περίθαλψης. Μάλιστα, με βάση έρευνα που πραγματοποίησε η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας σε 6.500 νοικοκυριά, η κατανάλωση ιατρικών υπηρεσιών εκτιμάται ότι κυμαίνεται σε 9 επισκέψεις κατά κεφαλήν και κατ'' έτος για τον ενήλικο πληθυσμό της χώρας. Εξ αυτών, 2,19-2,64 επισκέψεις πραγματοποιούνται σε γενικούς γιατρούς και παθολόγους και 2,97-4,10 σε ειδικούς γιατρούς.
Παράλληλα, από το σύνολο των επισκέψεων, οι 2,04 (κατά μέσον όρο) αφορούν προληπτικές εξετάσεις, οι 1,92 σε συνταγογραφία και οι 1,2 σε διαγνωστικές /εργαστηριακές εξετάσεις. Σε ό,τι αφορά την αναλογία γιατρών-ασθενών που ισχύει σήμερα, ένας γιατρός αντιστοιχεί σε 700 ασθενείς του ΙΚΑ, σε 110 ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ και σε 320 ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ.

Παρασκευή 18 Φεβρουαρίου 2011

Προς κάθε Ιατρό – Μέλος του Ελληνικού Κοινοβουλίου…

Του κου Σταύρου Ρίζου, Ψυχιάτρου

Ανταρσία μερίδας βουλευτών οδήγησε σήμερα την κυβέρνηση σε αναδίπλωση σχετικά με την απελευθέρωση των δικηγόρων.

Το βήμα πίσω το έκανε το υπουργείο Οικονομικών στην απελευθέρωση του δικηγορικού επαγγέλματος και αφορά στη δυνατότητα οι δικηγόροι να (ΜΗΝ) συστήνουν εταιρίες σε όλη την Ελλάδα. Ο υφυπουργός Οικονομικών κ. Φίλιππος Σαχινίδης δέχθηκε το αίτημα που διατυπώθηκε για την αποτροπή δημιουργίας δικηγορικών εταιρειών που θα δραστηριοποιούνται ανά την Ελλάδα μέσω παραρτημάτων.

Προς τους Υγειονομικούς Συντάκτες Αθήνα 17-2-2011

Δελτίο Τύπου

- Στην παρωδία διαλόγου που διοργάνωσε ο Υπουργός Υγείας κ. Λοβέρδος και ο Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, κ. Κουτρουμάνης προκειμένου να σταθεί στα πόδια του το πρόσφατο νομοθετικό έκτρωμα που κατεδαφίζει ότι απέμεινε στο χώρο της Υγείας, συμμετείχαν μέλη του Δ.Σ. του Π.Ι.Σ.
- Καταγγέλλουμε τους «ΕΦΙΑΛΤΕΣ» του Π.Ι.Σ., που δεν σεβάστηκαν και αγνόησαν την απόφαση της Γενικής Συνέλευσηςτης15-1-2011 που απέρριψε το Σχέδιο Νόμου και σε ένδειξη Διαμαρτυρίας ο Π.Ι.Σ. προκήρυξε 48ωρη Πανιατρική – Πανελλαδική Απεργία τις ημέρες συζήτησης του Νομοσχεδίου στη Βουλή.
-Αντί να συγκαλέσουν νέα Γενική Συνέλευση, ως όφειλαν, προκειμένου το σύνολο των Ιατρικών Συλλόγων που υποτίθεται ότι εκπροσωπούν, να καθορίσει την περαιτέρω στάση του απέναντι στο Νόμο, αυτονομήθηκαν και ευθυγραμμίστηκαν στην επικοινωνιακή τακτική της κυβέρνησης, γράφοντας στα παλαιότερα των υποδημάτων τους, τη βούληση του Ιατρικού Σώματος.
-Απέφυγαν επίσης την σύγκληση του ΔΣ του ΠΙΣ γνωρίζοντας ότι η πλειοψηφία των
μελών του διαφωνούσε με την παρουσία του ΠΙΣ σε αυτόν τον διάλογο.
-Διερωτάται ο ιατρικός κόσμος και περιμένει απάντηση, ποιες δεσμεύσεις και ποιοι λόγοι, τους έσυραν σε ρόλο νεροκουβαλητή της κυβέρνησης;
- Ο ιατρικός κόσμος, όλο αυτό το διάστημα της απουσίας των «κυρίων» αυτών, έδωσε ενωμένος τον αγώνα του και δεν θα υποκύψει στα τεχνάσματα των υπονομευτών της λαϊκής υγείας και της εξαθλίωσης του Έλληνα Γιατρού.
- Το Ιατρικό Αγωνιστικό Μέτωπο θα συνεχίσει τον αγώνα του και θα δικαιωθεί.

ΒΛΑΣΤΑΡΑΚΟΣ ΜΙΧΑΗΛ , ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ
ΡΗΓΑΚΗΣ ΣΩΤΗΡΙΟΣ, ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
ΑΝΕΜΟΔΟΥΡΑ ΒΑΡΒΑΡΑ, ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΠΕΙΡΑΙΑ
ΝΙΚΟΛΑΪΔΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ, ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ
ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ, ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΙΝΑΠ
ΔΑΤΣΕΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΝΩΣΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΑΤΤΙΚΗΣ

Τρίτη 15 Φεβρουαρίου 2011

ΑΝΟΙΚΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΤΟΥ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ΠΡΟΣ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΤΟΥ ΟΠΑΔ ΚΑΙ ΤΟΥ ΟΑΕΕ


Αθήνα 14 Φεβρουαρίου 2011


ΑΝΟΙΚΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΤΟΥ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ΠΡΟΣ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΤΟΥ ΟΠΑΔ ΚΑΙ ΤΟΥ ΟΑΕΕ

Φίλοι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ,

Όπως σας είναι ήδη γνωστό, από τη Δευτέρα 7 Φεβρουαρίου 2011, ως συμβεβλημένοι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ, μπορείτε παράλληλα να παρέχετε υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης στα ιδιωτικά σας ιατρεία στο σύνολο των ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Με κοινή τους εγκύκλιο, ο Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Ανδρέας Λοβέρδος και ο Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ. Γεώργιος Κουτρουμάνης, έχουν καθορίσει τους όρους, τις προϋποθέσεις και τον τρόπο αποζημίωσης των γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ, για την προσφορά των υπηρεσιών τους προς τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Με ΚΥΑ των ως άνω Υπουργών, η οποία θα εκδοθεί αμέσως μετά τη δημοσίευση στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως του ψηφισθέντος σχετικού νόμου, θα διασφαλισθούν τα οριζόμενα στην εγκύκλιο, με τις αναγκαίες νομικές δεσμεύσεις.

Ωστόσο, για την πληρέστερη και έγκαιρη ενημέρωσή σας και προκειμένου απρόσκοπτα να πραγματοποιείτε το έργο της παροχής των υπηρεσιών σας, η Διοίκηση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σας κάνει γνωστά τα παρακάτω:

1. Οι ασφαλισμένοι του Ιδρύματος για παροχή υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μπορούν να απευθύνονται:

  • Στις Μονάδες Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με ραντεβού είτε τηλεφωνώντας στο 184 (7.00-19.00) είτε με φυσική παρουσία στην τοπική γραμματεία τηλεφωνικού ραντεβού της Μονάδας.
  • Σε συμβεβλημένους γιατρούς του ΟΠΑΔ ή του ΟΑΕΕ, των οποίων τα στοιχεία έχουν αναρτηθεί στις υπηρεσίες υγείας του Ιδρύματος και παρέχονται τηλεφωνικά από το 184, καθώς και από τα ΚΕΠ.
2. Οι ασφαλισμένοι του τέως ΤΑΞΥ από 15/2/2011 για παροχές υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας επισκέπτονται τους γιατρούς του Ιδρύματος στις Μονάδες Υγείας ή τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ επιδεικνύοντας μόνο το βιβλιάριο υγείας τους.

3. Οι συμβεβλημένοι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ όλων των ειδικοτήτων, θα χρησιμοποιούν τα ατομικά τους έντυπα αναγραφής φαρμάκων.

Στα έντυπα αυτά θα αναγράφονται: τα στοιχεία του ασφαλισμένου (Όνομα, Διεύθυνση, Τηλέφωνο), ο ΑΜΚΑ Ιατρού και ασθενούς, η ημερομηνία και η ώρα εξέτασης, το διακριτικό "ιατρός συμβεβλημένος με τον ΟΠΑΔ" ή "ιατρός συμβεβλημένος με τον ΟΑΕΕ", καθώς και ο ειδικός τους αριθμός στον ΟΑΕΕ. Επίσης θα αναγράφεται η διάγνωση, η χορηγούμενη φαρμακευτική αγωγή και η αντίστοιχη συμμετοχή και θα τίθεται υπογραφή και σφραγίδα του γιατρού. Ανάλογη συμπλήρωση θα γίνεται και στο βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου.

Η συνταγογράφηση θα γίνεται σύμφωνα με τις οριζόμενες από τα Προεδρικά Διατάγματα διατάξεις (πχ. αναγραφή φαρμάκων σχετικής με την ειδικότητα του γιατρού, για τις εγκεκριμένες από τον ΕΟΦ ενδείξεις, αναγραφή μέχρι τριών διαφορετικών φαρμάκων και σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το χρονικό διάστημα για κάλυψη αγωγής έως ενός (1) μηνός, θεώρηση στις περιπτώσεις που προβλέπει η νομοθεσία, χορήγηση φαρμάκων από τα φαρμακεία του Ιδρύματος κ.α.).

4. Οι ασφαλισμένοι δεν καταβάλλουν κανενός είδους αμοιβή στους συμβεβλημένους γιατρούς του ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ. Το κόστος της επίσκεψης αυτής θα καταβληθεί από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με την έκδοση Υπουργικής Απόφασης μετά τη ψήφιση του σχετικού νόμου που θα έχει αναδρομική ισχύ από 7/2/2011.

5. Οι γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που έχουν παράλληλα σύμβαση με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ μπορούν να συνταγογραφούν ως γιατροί των φορέων αυτών μόνο στα ιδιωτικά τους ιατρεία και όχι κατά τη διάρκεια ωραρίου τους στο Ίδρυμα. Η συνταγογράφηση αυτή θα γίνεται στα ατομικά τους έντυπα αναγραφής φαρμάκων και όχι στα συνταγολόγια του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

6. Οι παρακλινικές εξετάσεις, θεραπείες κ.λπ. που αναγράφονται από τους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ γιατρούς εγκρίνονται στη συνέχεια από τους ελεγκτές του Ιδρύματος, οι οποίοι ακολουθούν τις ισχύουσες στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ οδηγίες. Οι εξετάσεις εκτελούνται στα εργαστήρια των Μονάδων Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ή στα συμβεβλημένα με το Ίδρυμα εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα.

7. Η άρση του πλαφόν δεν ισχύει από 1/3/2011.

8. Για τις άδειες ανικανότητας οι ασφαλισμένοι θα απευθύνονται αποκλειστικά και μόνο στους γιατρούς των Μονάδων Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.





Φίλοι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ,

Η δημιουργία του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) με την ενοποίηση των κλάδων υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ και ΟΓΑ δίνει για πρώτη φορά, τη δυνατότητα οικοδόμησης ενός δημόσιου συστήματος παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, από έναν και μόνο φορέα.

Η μεταρρυθμιστική αυτή τομή για να ολοκληρωθεί, προϋποθέτει τη συνεργασία του ΕΟΠΥΥ με το σύνολο των γιατρών όλων των ειδικοτήτων.

Στη φάση αυτή, η συνεργασία των γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ αποτελεί το πρώτο και καθοριστικό βήμα αυτού του σημαντικού εγχειρήματος.

Με την ελπίδα και τη βεβαιότητα ότι η συνεργασία μας θα είναι απρόσκοπτη και δημιουργική, σας ευχαριστούμε και καλωσορίζουμε την προσφορά των υπηρεσιών σας στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Προσδοκούμε στη δική σας δημιουργική συμβολή και πρωτίστως στην ενάρετη και με βάση τον όρκο του Ιπποκράτη, ενσυνείδητη συμπαράταξη σας, για την προσφορά υψηλής ποιότητας υπηρεσιών υγείας, σήμερα στα 5.000.000 άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένων στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και αύριο στα 10.000.000 ασφαλισμένων στον ΕΟΠΥΥ.



Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΤΟΥ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ     

ΡΟΒΕΡΤΟΣ ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ      

Δευτέρα 14 Φεβρουαρίου 2011

Η συλλογική μας εκπροσώπηση σήμερα

Του Νίκου Νίτσα

Βρισκόμαστε σε μια εποχή όπου ο ιατρικός κόσμος θα πρέπει να ανασυντάξει τις δυνάμεις του μετά την τελευταία ολομέτωπη επίθεση που δέχτηκε από την κυβέρνηση και τα μέσα μαζικής ενημέρωσης. Θα πρέπει να βρει την κοινωνία, όχι απέναντί του, αλλά μαζί του, αποδεικνύοντας ότι οι γιατροί τους οποίους εκπροσωπεί δεν είναι ούτε φοροφυγάδες, ούτε συνταγογράφοι, ούτε φακελάκιδες. Ο Έλληνας πολίτης είναι αλήθεια ότι υποφέρει αναζητώντας την υγεία του μέσα το δημόσιο σύστημα υγείας σήμερα, φταίει όμως ο Έλληνας γιατρός γι' αυτό; Φταίει άραγε ο Έλληνας γιατρός για τις ελλείψεις ανθρώπινου δυναμικού και υλικών στα νοσοκομεία; Φταίει άραγε ο Έλληνας γιατρός για το εξευτελιστικό δεκάλεπτο εξέτασης στο οποίο τον υποχρεώνει το Ι.Κ.Α., Ή φταίει ο Έλληνας γιατρός για τις υπερτιμολογήσεις υλικών, φαρμάκων και άλλων ειδών που προμηθεύονται τα νοσοκομεία μας;
Η συλλογική μας εκπροσώπηση θα πρέπει από δω και πέρα να ξεφύγει από την καθημερινή διαχείριση των προβλημάτων και να βγει δυναμικά προς τα έξω, προσπαθώντας, να ενημερώσει την κοινή γνώμη και όλους αυτούς που με μεγάλη ευκολία προσπαθούν να συνθλίψουν τις προσπάθειες του Έλληνα γιατρού. Θα πρέπει λοιπόν να δώσει την ευκαιρία σε όλους αυτούς που με ευκολία κατηγορούν, να μπουν μέσα στην καθημερινότητα, στις αγωνίες, την κούραση μετά από ολονύκτιες εφημερίες του Έλληνα γιατρού. Θα πρέπει να αναδείξει ότι η διαχείριση του αγαθού που λέγεται υγεία δεν είναι ίδια με τη διεκπεραίωση ενός εγγράφου στο ελληνικό δημόσιο, ούτε είναι ίδια με μια τραπεζική συναλλαγή, όπως δεν είναι ίδια με το οκτάωρο ενός εργάτη στο εργοτάξιο. Η μάχη αυτή ανάμεσα στη ζωή και το θάνατο δεν είναι ντροπή να πούμε ότι ξεχωρίζει και είναι πάνω απ' όλες τις άλλες μάχες της καθημερινότητας και αυτό είναι που κάνει τον ιατρικό κλάδο μια ομάδα επιστημόνων υψηλής ευθύνης, παρόμοια της οποίας δεν μπορεί να υπάρξει. Όλοι αυτοί που μας κατηγορούν συλλήβδην, όλοι αυτοί οι οδοστρωτήρες που βρίσκονται πίσω από τα μικρόφωνα και το μόνο που τους ενδιαφέρει είναι τα ποσοστά τηλεθέασης των εκπομπών τους, όταν βρεθούν αντιμέτωποι με την αρρώστια θα προστρέξουν με αγωνία σε αυτή τη «συντεχνία».
Θα πρέπει λοιπόν η συλλογική μας δράση να αποτελέσει το συνδετικό ιστό ανάμεσα στην κοινωνία και την καθημερινότητα του Έλληνα γιατρού. Θα πρέπει όμως και οι ιατρικοί μας Σύλλογοι να έχουν τη νομιμοποίηση (μέσα από την συμμετοχή όλων μας) αλλά και την θέληση, ώστε να τιμωρούν με παραδειγματικό τρόπο όλους όσοι με την εν γένει συμπεριφορά τους στην άσκηση του ιατρικού λειτουργήματος, δίνουν τροφή στους οδοστρωτήρες των μέσων μαζικής ενημέρωσης.
Η ιατρική μπλούζα δεν έχει μπλε, πράσινο ή κόκκινο χρώμα και η αξιοπρέπεια αυτών που την φορούν με ό,τι αυτό συνεπάγεται θα πρέπει να είναι απαίτηση όχι μόνο των ίδιων αλλά της ίδιας της κοινωνίας.
Όλο αυτό το διάστημα όπου με αφορμή το νέο νομοσχέδιο για την υγεία και τις αντιδράσεις του ιατρικού κόσμου απέναντι σ' αυτό οι γιατροί βρεθήκαμε να είμαστε πρώτη είδηση στην τηλεόραση και τα ραδιόφωνα, αποδείχθηκε περίτρανα ότι η σημερινοί ηγήτορες του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου επιδεικτικά απουσίαζαν από αυτήν τη  μάχη. Έπρεπε προφανώς να λογοδοτήσουν έναντι των πολιτικών προϊσταμένων τους, οι οποίοι σε καμία περίπτωση δεν θα ήθελαν τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο να πρωτοστατεί κόντρα στο νέο νομοσχέδιο για την υγεία, το οποίο δυστυχώς έγινε νόμος του κράτους. Είναι σίγουρο όμως ότι το νομοσχέδιο αυτό θα ακυρωθεί από τους ίδιους γιατρούς οι οποίοι σε καμία περίπτωση δεν δέχονται οι αμοιβές τους στο δημόσιο τομέα να είναι λιγότερες από τις αμοιβές ενός δημοσίου υπαλλήλου-οδηγού στις συγκοινωνίες, και πολύ λιγότερες από τις αμοιβές των δικαστικών και φυσικά των εκπροσώπων μας στην Εθνική αντιπροσωπεία. Θα ακυρωθεί επίσης από τους ιδιώτες γιατρούς οι οποίοι δεν θα δεχθούν σε καμιά περίπτωση αμοιβές των 600-700 € που με μαθηματική ακρίβεια τους οδηγούν στην υπάλληλοποίηση κάτω από την στέγη αυτών, στους οποίους το νομοσχέδιο θέλει να παραδώσει τη δημόσια και ιδιωτική υγεία στην Ελλάδα.
Η ιατρική συλλογική εκπροσώπηση πρέπει να δημιουργήσει τις συνθήκες ώστε η ίδια η κοινωνία να απαιτήσει από την πολιτεία την αξιοπρέπεια και το σεβασμό στο γιατρό σήμερα στη χώρα μας, οι αμοιβές του οποίου θα πρέπει να διασφαλίζουν τη διαβίωση του και όχι την επιβίωση του.
Στις εκλογές για τους Ιατρικούς Συλλόγους που μέχρι το καλοκαίρι θα πραγματοποιηθούν η αποχή, η αδιαφορία, ο κομματισμός θα πρέπει να μείνουν μακριά γιατί η ιατρική μπλούζα δεν έχει χρώμα. Έτσι λοιπόν εμείς οι ίδιοι έχουμε στα χέρια μας την ευκαιρία για τη δημιουργία μιας ιατρικής εκπροσώπησης με όλες αυτές τις προδιαγραφές που προανέφερα, η οποία από την επόμενη μέρα των εκλογών κύριο στόχο πρέπει να έχει την ανόρθωση του κύρους του ιατρικού λειτουργήματος.